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Troubles du sommeil

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Publié le 06/11/2016

Avec le passage à l'heure d'hiver la semaine dernière, un certain nombre d'entre vous ont sûrement connu des troubles du sommeil voire même une aggravation de ces derniers !

Nous le savons tous, le sommeil est quelque chose de primordial puisque sans lui nos journées deviennent laborieuses et engendre un manque d'énergie qui nous empêche d'accomplir nos activités quotidiennes.

Troubles du sommeil

Dans les troubles du sommeil nous retrouvons ainsi les insomnies en chef de file, les hypersomnies (qui correspondent à un sommeil trop long), les troubles du rythme circadien (dérégulation de notre horloge interne), les cauchemars, le somnambulisme, les terreurs nocturnes et pour finir les troubles du comportement en sommeil paradoxal (dernière phase du cycle du sommeil correspondant aux rêves). 

Aujourd'hui je vais surtout vous parler des insomnies qui correspondent aux troubles du sommeil les plus fréquents chez l'adulte puisqu'une personne sur 5 en souffre. L'insomnie est caractérisée soit par une difficulté à s'endormir, soit à continuer de dormir ou à un sommeil considéré comme non réparateur et ayant comme conséquence une altération de la vie quotidienne. Dans ces insomnies on différencie celles qui sont transitoires (quelques jours) et celles qui sont chroniques (plusieurs mois).

Les insomnies transitoires sont très fréquentes et surviennent pour la plupart en réaction à un événement stressant que les personnes savent facilement reconnaître, il peut s'agir par exemple d'un changement de travail, un nouveau logement, des conflits familiaux, et cessent en général assez rapidement lorsqu'une solution est trouvée. Dans ces insomnies transitoires une mauvaise hygiène de vie peut également avoir un impact négatif sur votre sommeil comme se coucher à des horaires inadaptés ou encore la pratique de sport le soir, la consommation de stimulants comme la caféine ou la prise d'alcool.

Ainsi je vous conseille quelques règles d'hygiène pour améliorer votre sommeil: mangez léger le soir, évitez l'alcool, la caféine et le tabac, évitez le sport après 20h00, essayez de vous coucher à des horaires réguliers, dormez dans une chambre fraîche et faites des exercices de relaxation avant de vous endormir (des vidéos sur internet sont disponibles).

Dans les insomnies chroniques nous avons deux catégories: celles en lien avec une maladie et d'autres sans lien avec une maladie particulière.

Dans les insomnies sans maladie associée on distingue celles qui persistent après une insomnie transitoire, la personne va alors développer autour du sommeil une angoisse par peur de ne pas réussir à s'endormir, entretenant ainsi le trouble, d'ailleurs ces personnes dorment mieux lorsqu'elles ne sont pas chez elle. Nous avons ensuite l'insomnie dite paradoxale qui correspond à une discordance entre ce que la personne perçoit de son sommeil et les résultats des examens complémentaires du sommeil (examens ayant des indications précises pour l'analyse de certains types de troubles du sommeil), la personne croit donc ne pas bien dormir ce qui n'est pas le cas.Et enfin l'insomnie dite idiopathique (dont on ne connaît pas bien l'origine) qui débute le plus souvent dans l'enfance et qui correspondrait à une perturbation de la voie neurologique régulant le sommeil. 
Dans les insomnies cette fois-ci en lien avec une maladie, certaines peuvent être liées à une dépression, dans ces cas des réveils matinaux vers 4h00-5h00 peuvent survenir et les personnes n'arrivent alors plus à se rendormir.

Si vous vous sentez d'humeur triste avec une perte d'envie de faire des activités, voire des idées noires, je vous conseille de consulter rapidement votre médecin.

Ainsi vous l'aurez remarqué de nombreux facteurs entrent en compte dans les troubles du sommeil et parfois plusieurs causes y sont intriquées. A l'heure actuelle différentes méthodes sont utilisées pour essayer de réguler au mieux ces troubles, véritables handicaps pour certains. Il a y les règles d'hygiène du sommeil (voir plus haut), les thérapies cognitivo-comportementales pratiquées chez un psychiatre, et certains médicaments tels que les hypotoniques.

Docteur Delanoë

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